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El aumento en las cifras globales para enfermedad de Parkinson también incluyen a la población colombiana.
En un estudio realizado en 2016 y publicado en la revista Neurología, se estima que la prevalencia de la enfermedad de Parkinson en Colombia es del 0,46% en mayores de 65 años. Otro estudio, publicado en 2019 en la revista BMC Neurology, informó que la edad promedio de inicio de los síntomas de la enfermedad de Parkinson en Colombia fue de 66 años, y que la proporción de hombres afectados fue mayor que la de mujeres. Debido a estas cifras que afectan a un segmento sensible de la población (los mayores de 60), la búsqueda de terapias complementarias efectivas ha venido en aumento. Una de estas terapias son los ejercicios mente-cuerpo (mind-body exercises). Ver gráfica 1.1
Grafica 1. Los más conocidos ejercicios mind-body
Las actividades humanas diarias no se pueden realizar sin la capacidad de equilibrio. Los estudios han demostrado que las personas mayores con enfermedad de Parkinson tienen más probabilidades de ser ingresadas en un hospital por fracturas debidas a caídas. Por lo tanto, la búsqueda de métodos de ejercicio activos y efectivos para mejorar la capacidad de equilibrio de estas personas es particularmente importante para mejorar su calidad de vida.2 Uno de los ejercicios mind-body con mayor evidencia es el Tai-Chi, en la tabla 1 se observan los beneficios que ha demostrado el Tai-Chi en los pacientes con enfermedad de Parkinson en diferentes estudios, revisiones sistemáticas y metanálisis. Aunque ya la evidencia parece suficiente, los autores coinciden en que se requiere mayores estudios.
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Autor, año |
Tipo de publicación o estudio |
Beneficios asociados al Tai-Chi |
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Yang G. 2022 |
Estudio subclínico |
Inhibición de la inflamación derivada de la activación de genes expresados diferencialmente (DEG) que participan principalmente en la activación de neutrófilos, la activación de células T y el receptor similar a NOD y las vías de señalización de IL-17. |
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Zhang T. 2021 |
Revisión |
Mejora la capacidad de equilibrio y redujo el riesgo de caídas en personas con EP de leve a moderada |
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Wang R. 2022 |
Revisión sistemática |
Puede mejorar eficazmente la función motora, la función cognitiva global y las caídas en pacientes con enfermedades neurodegenerativas. |
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Yang Cl. 2022 |
Metanálisis |
Este metanálisis sugiere que el ejercicio en la comunidad puede beneficiar la función motora en pacientes con EP. |
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Aras B. 2022 |
Revisión sistemática y metanalisis |
Hubo un efecto significativo del Tai Chi en el equilibrio (SMD, -0,777 IC del 95 %: -0,921 a -0,633; p = 0,000), movilidad funcional (SMD, -0,719 IC del 95 %: -0,944 a -0,494; p = 0,000), y caídas (DME, -0,456; IC del 95 %: -0,668 a -0,245; p = 0,000) en la EP. |
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García-Muñoz C. 2023 |
Revisión |
El qigong, el tai chi y el yoga parecen ser efectivos para mejorar el rendimiento del equilibrio en personas con EP. La práctica de Tai Chi mejora la función motora y la independencia en pacientes con accidente cerebrovascular. |
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Yang Gy. 2022 |
Revisión sistemática |
Los hallazgos sugieren que el Tai Chi tiene efectos multidimensionales, incluidos beneficios físicos, psicológicos y de calidad de vida para una amplia gama de afecciones, así como multimorbilidad. |
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Zhang T. 2022 |
Revisión |
La práctica de tai chi a largo plazo puede engrosar la circunvolución precentral derecha, el surco insular, el surco frontal medio y la circunvolución temporal superior izquierda, lo que significa que la práctica regular de tai chi aumenta significativamente todo el volumen del cerebro y retrasa el deterioro de la función cerebral. |
Tabla 1. Beneficios según la evidencia disponible reciente del Tai-Chi en pacientes con enfermedad de Parkinson
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Referencias
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Mustafaoglu R, Ahmed I, Pang MYC. Which type of mind-body exercise is most effective in improving functional performance and quality of life in patients with Parkinson's disease? A systematic review with network meta-analysis. Acta Neurol Belg. 2022 Dec;122(6):1433-1446. Abstract available in https://link.springer.com/article/10.1007/s13760-022-02070-4
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Zhang T, Lv Z, Gao S. Tai Chi Training as a Primary Daily Care Plan for Better Balance Ability in People With Parkinson's Disease: An Opinion and Positioning Article. Front Neurol. 2021 Dec 24;12:812342.
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Yang, G., Dong, Q., Yang, H., et al. (2022). Changes Observed in Potential Key Candidate Genes of Peripheral Immunity Induced by Tai Chi among Patients with Parkinson’s Disease. Genes, 13(10), 1863.
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Wang R, Zhou H, Wang YC, Chang XL, Wang XQ. Benefits of Tai Chi Quan on neurodegenerative diseases: A systematic review. Ageing Res Rev. 2022 Dec;82:101741. Available online in: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1568163722001830?via%3Dihub
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Aras B, Seyyar GK, Fidan O, Colak E. The effect of Tai Chi on functional mobility, balance and falls in Parkinson's disease: A systematic review and meta-analysis of systematic reviews. Explore (NY). 2022 Jul-Aug;18(4):402-410. Abstract available in https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1550830721002470?via%3Dihub
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García-Muñoz C, González-García P, Casuso-Holgado MJ, et al. Are movement-based mindful exercises (QIGONG, TAI CHI, AND YOGA) beneficial for stroke and Parkinson's disease? A scoping review. Complement Ther Med. 2023 Mar;72:102912.
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Yang GY, Hunter J, Bu FL, et al. Determining the safety and effectiveness of Tai Chi: a critical overview of 210 systematic reviews of controlled clinical trials. Syst Rev. 2022 Dec 3;11(1):260.
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Zhang T, Liu W, Gao S. Effects of mind-body exercises on cognitive impairment in people with Parkinson's disease: A mini-review. Front Neurol. 2022 Sep 1;13:931460.
