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Manejo del dolor en 2026: avances clínicos con evidencia

Escrito por Laboratorios Legrand | Jan 28, 2026 4:51:56 PM

El manejo del dolor en la práctica médica actual ha evolucionado desde un enfoque reactivo hacia un modelo preventivo, multimodal y personalizado, sustentado en evidencia clínica de alta calidad. Hoy, el objetivo no es solo aliviar el dolor una vez instaurado, sino anticiparse a su aparición, reducir su cronificación y minimizar los efectos adversos del tratamiento, especialmente los asociados al uso prolongado de opioides. 

Este nuevo paradigma integra: 

  • Evaluación clínica temprana 
  • Definición del riesgo 
  • Selección de terapias 
  • Seguimiento continuo del paciente 

Las guías internacionales coinciden en que el manejo del dolor debe individualizarse según el tipo de dolor (agudo, crónico, neuropático, nociceptivo o mixto), el contexto clínico y las comorbilidades del paciente. Este enfoque mejora los desenlaces clínicos, optimiza recursos y reduce complicaciones asociadas al tratamiento analgésico tradicional. 

Estrategias terapéuticas integrales para el manejo del dolor 

El manejo integral del dolor se basa en la combinación de estrategias efectivas para el manejo del dolor farmacológicas y no farmacológicas, aplicadas de forma escalonada y complementaria. 

Analgesia multimodal y enfoque opioid-sparing 

La analgesia multimodal preventiva es hoy una de las estrategias más recomendadas. Consiste en utilizar diferentes mecanismos de acción analgésica para potenciar el alivio del dolor y reducir la necesidad de opioides. Este enfoque ha demostrado: menor intensidad del dolor, menor consumo de opioides, menor riesgo de dependencia y efectos adversos. 

Terapias avanzadas y personalización del tratamiento 

En pacientes con dolor crónico o refractario, el manejo del dolor incorpora terapias avanzadas como: 

  • Neuromodulación 
  • Bloqueos guiados por imagen 
  • Terapias biológicas específicas 
  • Abordajes interdisciplinarios 

Rol de la tecnología y la inteligencia artificial 

El uso de algoritmos de inteligencia artificial permite hoy una mejor caracterización del dolor mediante el análisis de patrones clínicos y respuestas terapéuticas. Esto facilita el fenotipado del dolor, apoyando decisiones clínicas más precisas y personalizadas, alineadas con la medicina basada en evidencia. 

Preguntas frecuentes sobre el manejo del dolor  

¿Qué es el manejo del dolor? 

El manejo del dolor es el conjunto de estrategias clínicas orientadas a evaluar, tratar y controlar el dolor, considerando su origen, intensidad, duración y el impacto en la calidad de vida del paciente. 

¿Qué significa manejo del dolor basado en evidencia? 

Se refiere al uso de tratamientos respaldados por estudios clínicos y guías internacionales, priorizando terapias eficaces, seguras y personalizadas según el tipo de dolor y el perfil del paciente. 

¿Por qué es importante la analgesia multimodal en el manejo del dolor? 

La analgesia multimodal permite un mejor control del dolor al combinar diferentes mecanismos terapéuticos, reduciendo la dependencia de opioides y disminuyendo el riesgo de efectos adversos. 

¿Cuál es el rol de la inteligencia artificial en el manejo del dolor? 

La inteligencia artificial apoya el análisis clínico del dolor, ayudando a identificar patrones, predecir respuestas al tratamiento y personalizar estrategias terapéuticas, especialmente en dolor crónico. 

¿El manejo del dolor es igual para todos los pacientes? 

No. El manejo del dolor debe individualizarse según el tipo de dolor, el contexto clínico, las comorbilidades y la respuesta al tratamiento, siguiendo un enfoque integral y dinámico.