La enfermedad de Parkinson es un síndrome multisistémico

La enfermedad de Parkinson (EP) se puede describir como un síndrome neurodegenerativo multisistémico, ya que involucra concomitantemente:

• el sistema nervioso central (SNC), 
• el sistema nervioso entérico (SNE), 
• el sistema nervioso autónomo (SNA), 
• el sistema inmune adaptativo (SIA)
• el tracto gastrointestinal (TGI)

Es importante aclarar que no nos referimos a la enfermedad de Parkinson plus u otras que, además cursan con otras manifestaciones clínicas por degeneración de otros sistemas neuronales entre las que encontramos a:

• La atrofia sistémica múltiple
• La parálisis supranuclear progresiva
• El complejo Parkinson-Demencia-Esclerosis Lateral Amiotrófica
• La degeneración corticobasoganglionar
• La enfermedad por cuerpos de Lewy

Síndrome multisistémico

En la tabla 1 se observan todas las regiones del sistema nervioso central y autónomo que se ven afectadas en el transcurso de la enfermedad, que resultan en las manifestaciones clínicas de todo el espectro mostradas en los pacientes con la enfermedad de Parkinson.

Tabla 1. Regiones comprometidas en la enfermedad de Parkinson y las manifestaciones clínicas resultantes. Traducida y adaptada de referencia 3

La connotación de síndrome multi-sistémico significa entender además del espectro sintomático, que se sigue avanzando en el conocimiento de la fisiopatología de la enfermedad y por tanto, se podrán seguir adelante en la búsqueda de terapias neuroprotectoras que retrasen o reviertan la progresión de la enfermedad o adicionar enfoques a los actualmente existentes. 

Te interesa conocer más acerca del tratamiento no farmacológico actual para la Enfermedad de Parkinson?, ¿en qué consiste el tratamiento no farmacológico actual para la Enfermedad de Parkinson?, las respuestas a este muchas otras preguntas te las damos en la whitepaper: Intervenciones no farmacológicas en la enfermedad del Parkinson (EP). 

Referencias

1. Saavedra Moreno, J, Millán, P, & Buriticá Henao, O. (2019). Introducción, epidemiología y diagnóstico de la enfermedad de Parkinson. Acta Neurológica Colombiana, 35(Suppl. 1), 2-10.
2. Marin D, Carmona H, Ibarra M, et al. Enfermedad de Parkinson: fisiopatología, diagnóstico y tratamiento. Rev. Univ. Ind. Santander. Salud vol.50 no.1 Bucaramanga Jan./Mar. 2018
3. Kim, S. D., Allen, N. E., Canning, C, et al. (2018). Parkinson disease. Balance, Gait, and Falls, 173–193. 
4. Ascherio, A., & Schwarzschild, M. A. (2016). The epidemiology of Parkinson’s disease: risk factors and prevention. The Lancet Neurology, 15(12), 1257–1272.
5. Alexander GE. Biology of Parkinson's disease: pathogenesis and pathophysiology of a multisystem neurodegenerative disorder. Dialogues Clin Neurosci. 2004 Sep;6(3):259-80.